Астенозооспермия; причины и лечение

Астенозооспермия (Asthenozoospermia) – это мужское заболевание, характеризующееся пониженным количеством активных, а также подвижных сперматозоидов. Среди подобных болезней она считается самым часто встречающимся нарушением качества эякулята. Сперматозоиды, кроме того, что становятся малоподвижными, еще и меняют направление. Статистика сообщает, что почти половина бесплодных мужчин не могут стать отцами именно из-за данной болезни, из-за чего парам приходится прибегать к экстракорпоральному оплодотворению.

Диагноз астенозооспермия не может рассматриваться в качестве основного фактора, приведшего пару к бесплодию. Независимо от степени заболевания вероятность зачатия всегда существует, хоть и слабая. В любом случае, здоровой паре для зачатия необходимо около года. Если же беременность не наступила, появляются подозрения на болезнь. Окончательный диагноз определяется после проведения спермограммы. Не нужно путать патологию с олигозооспермией, которая характеризуется недостаточным количеством сперматозоидов в эякуляте. Хотя олигозооспермия и астенозооспермия зачастую являются сопутствующими патологическими состояниями семенной жидкости.

Классы и степени развития

Специалисты условно классифицируют сперму на несколько групп. Семенная жидкость первого класса (класс А) содержит активно-движущиеся спермии, причем содержание больных сперматозоидов составляет пятую часть от их общего количества. Сперма, относящаяся ко второй группе (класс В) состоит в основном из малоактивных и слабых спермиев. Более трети от всего количества составляют дефектные сперматозоиды. Третья группа (класс С) представляет собой семенную жидкость, состоящую преимущественно из слабо-подвижных сперматозоидов, которые подвержены маятникообразному движению. Больных спермиев в такой сперме около половины и больше. Семенная жидкость класса D состоит из полностью неподвижных спермиев.

Заболевание может иметь несколько степеней развития. Астенозооспермия 1 степени представляет собой вялотекущую форму недуга, о развитии которой мужчина даже не догадывается. При 1 степени заболевания беременность вполне возможна, но только после корректирующей терапии сперматозоидов. Патологию 1 степени еще называют слабовыраженной или незначительной. 2 степень или умеренная астенозооспермия характеризуется наличием в эякуляте чуть меньше 50% активно-подвижных спермиев. При 2 степени пациент проходит обследование для выявления причины и последующего лечения.

Заболевание 3 степени является ярко выраженной патологией с довольно-таки серьезными осложнениями вроде бесплодия. Спермограмма пациентов на 3 степени выявляет содержание активных сперматозоидов в количестве меньше 30%. Как говорилось выше, вероятность, что беременность наступит, зависит от степени заболевания и класса семенной жидкости. Были зафиксированы случаи, когда беременность женщине удалась при диагнозе у мужа патологии 3 степени.

Причины астенозооспермии

Единого мнения среди специалистов по поводу причины развития астенозооспермии на сегодня нет. Но был определен целый перечень факторов, которые в определенных обстоятельствах способны привести к возникновению и развитию заболевания. Сюда можно отнести половые инфекции, морфологически нарушенное строение сперматозоидов генетической этиологии, патологическое изменение состава семенной жидкости (кислотный дисбаланс, дефицит углеводов или присутствие слизи) и пр. Нередко причины развития обусловлены злоупотреблением алкоголем, курением, наркозависимостью.

Зачастую в основе астенозооспермии лежит склеивание спермиев, воспаления половых органов, патологические состояния эндокринной системы, расстройства вещественного обмена. Бывает, причины связаны с аутоиммунными расстройствами, угнетенной иммунной защитой, различными онкологиями. Болезни яичек и семенных придатков вроде орхита, простатита, уретрита или эпидидимита тоже часто сказываются на качестве спермы.

Развитие болезни не имеет связи с возрастом. Обычно заболевание развивается в качестве осложнения или последствия какой-либо другой патологии. Возможна и наследственно-генетическая этиология астенозооспермии, когда патология является врожденной. Немаловажен и образ жизни мужчины, например, малоподвижность или излишние физические перегрузки тоже могут спровоцировать снижение активности спермиев. Специалисты отмечают немало случаев, когда причины заболевания объясняются длительными стрессовыми состояниями, продолжительным половым воздержанием или вредным воздействием радиации, химикатов или высокой температуры.

Лечение астенозооспермии

Поскольку специфической клиники у астенозооспермии не существует, то подозрение на патологию у пар возникает тогда, когда после множества попыток на протяжении длительного времени беременность не наступает. Обычно для выяснения причины мужского бесплодия пациенту назначается комплексная диагностика, подразумевающая прохождение УЗИ и исследования спермы. Для этого пациенту делают спермограмму. Она исключает или подтверждает диагноз.

Клиника “План Б” https://planb.center/ специализируется на лечении мужского бесплодия.

После диагностирования астенозооспермии и выявления ее причин специалист назначает лечение. Для начала мужчине необходимо отказаться от увлечения баней или сауной, бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, правильно питаться. Если профессиональная деятельность связана с вредным производством, рекомендуется сменить работу. Подобное лечение обычно увеличивает подвижность и активность спермиев. Медикаментозное лечение подразумевает прием препаратов, действие которых заключается в повышении качества спермы.

На основании этиологии больному назначается гормональное лечение, оперативная терапия, физиотерапевтические процедуры, диетическое питание или массаж простаты. Если в основе астенозооспермии лежат генетически обусловленные изменения строения сперматозоидов, то на лечение надеяться мужчине не стоит. В этом случае стать отцом мужчине поможет ЭКО. Сегодня это достаточно распространенная процедура, проводимая нашими специалистами на высочайшем уровне, особенно, когда ЭКО остается единственным выходом.